2014下半年江西事业单位医疗卫生岗考试培训

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全国事业单位医疗岗——护理类招聘考试科目主要涉及《基础护理学》、《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》等内容。其中，《基础护理学》为医学护理类考试中的必考和常考内容。由于考试涉及科目较多，这就要求考生在短暂的复习时间内必须有一个明确的复习计划。

题型比重

纵观全国事业单位医疗岗位—护理类招聘考试真题，进行综合性分析，如下所示：

1. 各学科所占比例 《基础护理学》占50%左右，有些省份甚至占到60%，其在考试中的重要性可见一斑。其他学科比如内科护理学、外科护理学占比大约在40%左右，其他学科占比较少。这也提醒大家在复习时各科的侧重比重。

2. 题型比重 通过分析近年的考试真题，考试题型稳定，多为单选题、多选题和判断题以客观题型为主，但有时也会涉及主观题型。结合今年的情况来看，考试题型逐渐以客观题代替主观题。也就是说现在考试主要采用选择题的形式。

备考指导

全国事业单位医疗卫生——护理类考试专业课考查方式共两大类。类为记忆性题型（概念题、理论题、相关专业题等）以教材内容性为主；第二类为临床理论与实践结合性题型（临床病例分析题、临床护理措施题等）。因此，考生的备考主要分两部分：一是对知识点的识记与背诵。二是对理论与临床结合的密切性掌握。这需要考生将我们对基础知识及常见疾病的总结规律、方法、技巧和经验广泛应用于日常刻苦训练中，终顺利通过考试。

真题再现

护理学基础

1. 【单选题】患者，男，56岁，支气管发作，呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是(   )。

A. 半坐卧位       B. 端坐位

C. 中凹卧位       D. 头高足低位     E. 头低足高位

【答案】B

【考查方式】临床护理相关知识题

【解析】常见卧位:①半坐卧位:适用于心肺疾病所引起的呼吸困难，腹腔、盆腔手术后或预防腹膜炎，以及某些面部和颈部手术。②端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、支气管发作。③中凹卧位：适用于休克病人，抬高头胸部，有利于呼吸，抬高下肢，有利于静脉血回流。④头高脚低位：适用于颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力，或开颅术后预防脑水肿，减轻颅内压。⑤头低脚高位：用于肺部分泌物引流，使痰易于咳出；用于十二指肠引流术，有利胆汁引流；用于产妇胎膜早破时，防止脐带脱出。

2. 【单选题】患者,男性，60岁，因肺癌晚期十分悲哀，情绪低落，消沉，有轻生念头。此时患者的心理反应阶段属于（   ）。

A. 忧郁期 B. 接受期

C. 协议期 D. 否认期     E. 愤怒期

【答案】A

【考查方式】临床病例分析题

【解析】临终病人心理变化经过以下几个时期：①否认期：病人其心理反应是拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的刺激，是心理表现期。②愤怒期：病人常表现为生气与愤怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，以弥补内心的不平。③协议期：病人接受临终事实。此期病人变得和善，能积极配合。④忧郁期：病人产生很强烈的失落感。出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。⑤接受期：为临终的后阶段。接受即将面临死亡的事实，病人喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来。因此该患者处于忧郁期。故选A。

3. 【单选题】患者，男，70岁，因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是（   ）。

A. 正常         B. 尿量偏少

C. 无尿         D. 少尿         E. 尿潴留

【答案】D

【考查方式】临床病例分析题

【解析】正常情况下，成人一天的尿量约为1500～2000ml。若经过超过2500ml者称为多尿；如24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml，称为少尿；如24小时尿量少于50ml或100ml，或者12小时全无尿，则称为无尿。

4. 【单选题】患者，男，29岁，初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是（   ）。

A. 无菌容器     B. 清洁容器

C. 干燥容器     D. 装有培养基的容器   E. 加温的清洁容器

【答案】E

【考查方式】临床病例分析题

【解析】留取粪便做阿米巴原虫检查，应将清洁的便器加温至接近人的体温，保持阿米巴原虫的活动状态，防止其死亡。

5. 【单选题】患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是（   ）。

A. 边灌肠边通知医生         B. 转移患者的注意力

C. 立即停止灌肠并通知医生     D. 边灌肠边指导患者深呼吸

E. 减低灌肠筒高度，减轻压力

【答案】C

【考查方式】病例分析题

【解析】在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，应立即停止操作并通知医生，待病情稳定后再做处理。

6. 【多选题】粪便隐血试验检查前避免食用大量（   ）。

A. 蛋类       B. 绿叶蔬菜

C. 动物肝脏   D. 动物血     E. 水果

【答案】BCD

【考查方式】临床护理知识题

【解析】粪便隐血试验前应避免食用能引起假阳性的食物，如绿色蔬菜、动物肝脏、动物血等食品。可以食用豆类、蛋类、水果等。

内科护理学

1. 【单选题】缓解心绞痛发作有效、作用快物是（ ）。

A. 硝苯地平     B. 普萘洛尔

C.     D. 硝酸甘油     E. 阿托品

【答案】D

【考查方式】概念题

【解析】 心绞痛发作时硝酸甘油舌下含服，3~5分钟可缓解。

2. 【单选题】患儿，男，5岁，因“肾病综合征”以肾上腺皮质5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，应关注物副作用是（   ）。

A. 高血压       B. 骨质疏松

C. 白细胞减少     D. 消化道溃疡   E. 下肢静脉血栓

【答案】B

【考查方式】用药护理题

【解析】肾上腺皮质的副作用包括：①类皮质功能亢进；②类固醇性糖尿病；③肌萎缩和骨质疏松；④诱发和加重；⑤诱发和加重溃疡；⑥诱发精神；⑦并发眼病；⑧致畸胎；⑨不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、停药综合征和反跳等疾病。骨质疏松首先表现为疼痛，患者双下肢疼痛，应警惕骨质疏松的发生。

3. 【单选题】患者患高血压病3年。入院后给予降压药等。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为（   ）。

A. 避免发生高血压脑病     B. 避免发生高血压危象

C. 避免发生急进型高血压     D. 避免发生体位性低血压

E. 避免血压增高

【答案】D

【考查方式】临床病例分析题

【解析】降压药常见的副作用为低血压，为了防止发生体位性低血压，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢。